Trophische venösen Beingeschwüren Behandlung

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Povidon-Jod-basierte Behandlung von infizierten Wunden Eines der wichtigsten Probleme der modernen Medizin, Eines der wichtigsten Probleme der modernen Medizin ist bisher nicht gelöst up, ist das Problem der Behandlung von venösen Geschwüren und nonhealing Wunden. Insbesondere betrifft sie die Verwendung von Antiseptika zur Verhinderung oder Behandlung von Wundinfektionen.

Die am häufigsten verwendeten Konservierungsstoffe in der täglichen klinischen Praxis sind Povidonjodid, Chlorhexidin, Ethylalkohol, Wasserstoffperoxid, Borsäure, Silberverbindung und Natriumhypochlorit [1, 2]. Heute gibt es nur zwei offizielle Empfehlungen in Bezug auf die Verwendung von Antiseptika bei der Behandlung von Wunden, trophische venösen Beingeschwüren Behandlung. Auf der anderen Seite sind die nationalen klinischen Richtlinien für die Behandlung von Druckgeschwüren, durch das Ministerium für Gesundheit und Human Services veröffentlicht, beschränken den Einsatz von Antiseptika und empfahl die Verwendung von Kochsalzlösung für die Behandlung von Druckgeschwüren trophische venösen Beingeschwüren Behandlung nonhealing Wunden [3].

In der täglichen klinischen Praxis, Antiseptika und sind für die intakte Haut, und für die Behandlung von Wundflächen, obwohl Besorgnis erregend ihre Auswirkungen auf die menschliche Körperzellen weit verbreitet und Prozesse der Wundheilung. Daher zeigten sich die Meinungen über die Verwendung von Antiseptika trophische venösen Beingeschwüren Behandlung Behandlung von Wunddefekten und besonders hartnäckige Wunden, widersprüchlich.

Einige Autoren nicht genehmigen aktiv den Einsatz von Antiseptika auf der Wundoberfläche. Mehrere Studien haben gezeigt, trophische venösen Beingeschwüren Behandlung, dass Wundinfektionen die Heilung von Gewebedefekten deutlich gezeigt durch eine Verschlechterung der Zustand der Trophische venösen Beingeschwüren Behandlung und die Wunde selbst zu erhöhen, den Mangel [9] verursacht verlängern kann.

Mikrobielle Krankheitserreger Heilung durch konstante Freisetzung von Entzündungsmediatoren Wunde verzögert, Stoffwechselgifte, halten den aktivierten Zustand der neutrophilen Granulozyten [10].

Diese langfristigen Entzündungsreaktionen tragen zur Progression von Gewebeveränderungen und Verzögerungen Heilung. Ferner können die Bakterien mit den Wirtszellen der Nährstoffe konkurrieren können und Sauerstoff, ist es notwendig, für die Wundheilung [11]. Es ist auch bekannt, dass eine Wundinfektion zu Gewebehypoxie führen kann, reduzieren die Anzahl der Fibroblasten und Kollagensynthese zu verringern, was zu einer Störung der Epithelisierung führt []. So für die Wundheilung ein optimales Umfeld zu schaffen, ist derzeit das primäre Ziel der Behandlung, aber die lokalen Auswirkungen auf die lokale Infektion spielt eine wichtige Rolle bei der Verwaltung der reparative Prozesse.

Trotz der universellen Akzeptanz der schädlichen Auswirkungen der Infektion auf die Wundheilung, der genaue Wert der Indikatoren der bakteriellen Kontamination in der Wunde bleibt eine Debatte. Es besteht kein Zweifel, dass alle chronischen Wunden infiziert sind, aber es ist bekannt, dass die kolonisiert und in der Lage Wundheilung [15, 16]. Die Rolle von Bakterien bei der Bildung von hartnäckigen Wunden erfordert noch detailliertere Studie.

Wahrscheinlich gibt es einen Zustand trophische venösen Beingeschwüren Behandlung bakteriellen Kontamination, die zu den Geweben zu subklinischen Schäden führen kann [17]. Einige Studien haben bereits classics werden, zeigten, dass die Anzahl trophische venösen Beingeschwüren Behandlung Bakterien trophische venösen Beingeschwüren Behandlung als oder Organismen pro 1 g der Lage, eine Verzögerung der Wundheilung zu bewirken [].

Aber nicht nur das Vorhandensein von Infektion betrifft den Heilungsprozess. Ein weiteres Argument für die Verwendung von Konservierungsmitteln in der Behandlung von Wunden ist, dass Antiseptika in Bezug auf die Entwicklung von bakterieller Resistenz bevorzugt sein können. Antibiotikaresistenz ist ein ernsthaftes Problem [22] geworden. Es wird anerkannt, dass es jetzt Stämme von Mikroorganismen sind, die zu antiseptischen Mitteln resistent sind, aber diese Stellen erscheinen viel weniger häufig Propolis von Krampfadern Meldungen über Mikroorganismen gegen Antibiotika resistent sind [16].

Einige erworbenen Resistenzmechanismen insbesondere für Antiseptika, mit Salzen von Schwermetallen sind klinisch signifikante, aber plötzlich begann Varizen den meisten Fällen können diese Ergebnisse als ungültig betrachtet werden [1]. Es sollte, dass Resistenz gegen Povidon-Jod festgestellt werden, die die meisten ist üblicherweise verwendeten Konservierungsmittel heute nicht existiert [in ].

Seit der Entdeckung von Jod in g, trophische venösen Beingeschwüren Behandlung. Jedoch kann molekulares Jod zu Gewebe hochtoxisch sein, damit moderne antiseptische Mittel auf der Basis von Jod aus seiner Verbindung mit dem Träger zusammengesetzt ist, die die Verfügbarkeit von Jod vermindert.

Die Oxidation der quaternären Struktur ändert, verlieren sie ihre katalytische und die Enzymaktivität. Verbindung von Iod mit Polyvinylpyrrolidon synthetisches Polymer ist nicht toxisch und mit antigenen Eigenschaften, die zur reversiblen Befestigung anderen Substanzen, die fähig ist, wie beispielsweise Arzneimittel Toxine, Drogen, Hormone [27].

In der Anlage mit Polyvinylpyrrolidon Jod verliert die Eigenschaft ein brennendes Gefühl verursachen, wenn sie angewendet wird, trophische venösen Beingeschwüren Behandlung aber eine hohe bakterizide Wirkung, die den Umfang trophische venösen Beingeschwüren Behandlung Anwendung als Antiseptikum erweitert. Povidon-Iod hat ein breites Spektrum an antimikrobieller Aktivität, die eine hohe Aktivität gegen gramnegative E. Aeruginosa, Salmonella typhi, Shigella spp.

Verwendung von Povidon-Iod in 50 Patienten mit Brandwunden zeigten Verringerung der Bakterienwachstumsrate auf der Wundoberfläche [30]. In der Studie, die Patienten mit klinisch nicht infizierten trophischen Geschwüren venöser Ätiologie enthalten, Verwendung einer Kombination Lösung von Povidon-Iod bezogen Hydrokolloid überzogen zeigte, dass die Verringerung der bakteriellen Kontamination, Neutrophilen und phagozytischen Infiltration und erhöhen die Geschwindigkeit der Heilung ist sehr viel schneller als in der Kontrollgruppe, wo nur verwendet, Hydrokolloidverband als Wundverband, trophische venösen Beingeschwüren Behandlung.

Aussehen des ersten Granulierung wird auf 10,2 und 13,5 Tage fixiert, trophische venösen Beingeschwüren Behandlung. Die ersten Anzeichen der Kante Epithelisierung in der Gruppe 1 wurden nach 13,9 Tage beobachtet, während in der Gruppe 2 von 2,6 Tage später.

Bis zu 16 Jahretrophischen Geschwüren venöser Ätiologie und infizierten Wundliegens. Wenn die Ergebnisse der Behandlung von Problemwunden seit 5 Jahren analysiert, berichten die Autoren, dass die Verwendung von Povidon-Iod, das Risiko von Komplikationen von Hauttransplantation bei Patienten mit Verbrennungen reduziert, beschleunigt die Heilung von Wunden und Geschwüren, reduziert die Notwendigkeit von Hauttransplantaten, und als Ergebnis der Gesamtkosten der Behandlung reduziert werden.

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Clinical Practice Guideline Number Tsapogas Povidon-Jod und Wundheilung: Sibbald Infektion bei chronischen Wunden: Die Wirkung einer lokalen Infektion auf die Wundheilung: Richtlinien für die Ärzte. Verwendung von Zucker und Povidon-Iod Wundheilung zu verbessern:


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